患有高血壓、心臟病的老人，在拔牙過(guò)程中，由于心理因素和病痛刺激可能導(dǎo)致血壓驟然升高，可發(fā)生心腦血管意外。而且拔牙之后，萬(wàn)一有細(xì)菌進(jìn)入血液，也有可能患上“菌血癥”，這也是誘發(fā)中風(fēng)的一個(gè)重要因素。　　因此，在口腔科，對(duì)于老年人要求拔牙時(shí)，醫(yī)生一般都要測(cè)血壓，如果在150/90mmHg以內(nèi)則屬于拔牙的安全界限，超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)都要先降壓，再拔牙。　　專家建議：　　（1）為安全拔牙，有高血壓、冠心病患者應(yīng)注意消除緊張、恐懼情緒，拔牙前服鎮(zhèn)靜劑，術(shù)前含化硝酸甘油片和保心丸，有預(yù)防拔牙時(shí)發(fā)生心絞痛作用。　　（2）從國(guó)內(nèi)外已實(shí)施的心電監(jiān)護(hù)拔牙經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，效果是比較好的。因?yàn)楦哐獕夯颊甙窝溃饕獑?wèn)題是心率加快、心律失常、收縮壓升高，給予相應(yīng)心電監(jiān)護(hù)，術(shù)中對(duì)癥處理往往能使手術(shù)順利進(jìn)行。　　（3）對(duì)于高血壓合并冠心病患者要拔牙，必須病情穩(wěn)定，無(wú)癥狀，心電顯示無(wú)嚴(yán)重廣泛的心肌缺血，心肌酶譜和肌鈣蛋白正常才可拔牙。

你好:拔牙是口腔科門(mén)診最常見(jiàn)的小手術(shù)，但是對(duì)于高血壓、心臟病、腦血管疾病人等。由于血壓偏高，血管脆性改變，一般較常人不易止血；高血壓患者，尤其是老年人，血管舒縮功能與血壓調(diào)節(jié)機(jī)制減退，特別在精神緊張時(shí)，可發(fā)生虛脫或暈厥。如有高心病或冠心病等，由于麻醉或手術(shù)刺激、加上精神緊張，也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情況。