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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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診斷異位妊娠需要綜合考慮癥狀、體征、實驗室檢查、超聲檢查及病史等。 1. 癥狀:患者常表現為停經、腹痛及陰道流血。停經時間長短不一,腹痛多為一側下腹部隱痛或酸脹感,若發生破裂則為劇痛。陰道流血量一般較少,色暗紅。 2. 體征:婦科檢查時可能發現宮頸舉痛、子宮稍大較軟、附件區有壓痛或觸及包塊。 3. 實驗室檢查:血β-HCG 測定,其增長速度較正常妊娠慢。孕酮水平通常較低。 4. 超聲檢查:有助于明確妊娠部位,若在宮腔外發現孕囊或胎心搏動可確診。 5. 病史:了解患者有無盆腔炎、輸卵管手術史、輔助生殖技術受孕等高危因素。 綜合運用上述多種方法,結合患者的具體情況,能夠較為準確地診斷異位妊娠。一旦懷疑或確診,應及時采取相應治療措施,以保障患者生命安全。
2024-10-20 20:20
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張建平 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
產科
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異位妊娠常用的方式可測量血β-hCG值,一般異位妊娠≤宮內妊娠。做血清孕酮檢查時,血孕酮(P):≥25ng/ml,多為宮內妊娠;血孕酮(P):10~15ng/ml,流產可能;血孕酮(P):<5ng/ml,需排除異位妊娠。同時,異位妊娠超聲影像可顯示宮腔內未見孕囊。同時,腹腔鏡檢查是異位妊娠診斷的金標準,在確診同時還可以行手術治療。需注意大量腹腔內出血、休克為禁忌癥。
2024-10-21 12:01
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