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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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乳腺癌患者治療后是否可以懷孕生育,取決于多種因素,如治療方式、康復情況、患者年齡、身體整體狀況以及腫瘤的特征等。 1.治療方式:手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等不同方式,對生育能力的影響各異。例如化療可能損傷卵巢功能。 2.康復情況:包括腫瘤是否完全緩解、有無復發轉移跡象。穩定無進展的患者懷孕生育相對更安全。 3.患者年齡:年輕患者卵巢功能較好,生育機會相對較大,但也要綜合其他因素評估。 4.身體整體狀況:如心肺功能、肝腎功能等是否能承受妊娠帶來的生理變化。 5.腫瘤特征:腫瘤的病理類型、分期、激素受體狀態等也會影響懷孕決策。 總之,乳腺癌患者治療后懷孕生育需綜合多方面因素謹慎評估,建議在有經驗的腫瘤科和婦產科醫生的共同指導下,制定個性化的方案。
2024-10-23 11:25
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回答2
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陳中揚 副主任醫師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
乳腺病中心
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對于35歲以下的婦女,懷孕沒有問題,有時醫生會建議你等待2年,是因為有資料顯示這段時間內乳腺癌復發率較高,這也給你時間從治療中恢復。研究表明,乳腺癌后懷孕并不增加乳腺癌復發風險。有些乳腺癌治療會影響生育能力,化療可能導致更前期提前。可以嘗試在在治療前取卵子冷凍存起來,以后可以用,但仍是試驗性的。 美國癌癥協會表示:盡管擔心懷孕會導致癌癥復發,但至今沒有在哪個癌癥被證實。大多數乳腺癌患者希望在治療后生育但擔心懷孕的激素改變會造成復發,但資料顯示治療后生育的和無生育的生存無明顯差異,也就是說生育與否與生存無關。但是如果化療和放療造成心肺子宮損傷,就需要進行產科評估,與你的醫生討論你的生育能力再開始治療。 現代循證醫學的資料表明,乳腺癌后懷孕并不增加復發的風險,可能甚至還有保護作用。近來更多的證據說明乳腺癌后懷孕并不增加復發的風險,但研究發現乳腺癌后真正懷孕并且生育的女性并不多,只占3%-15%。原因可能是:治療引起的不育;恐懼復發;缺乏咨詢指導;以及病人自己選擇不生育。因此,對希望生育的乳腺癌患者,提供合理的醫學咨詢和心理社會援助是非常必要的。 目前關于乳癌后懷孕的安全性還沒有最終的肯定的答案。這也是國際乳癌協作組正在開展前瞻性臨床研究要回答的問題。
2024-10-23 21:34
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