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            強直性脊柱炎與類風濕關節炎有何差異?

            強直性脊柱炎

            強直性脊柱炎和類風濕關節炎有什么區別?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              強直性脊柱炎和類風濕關節炎在發病機制、好發人群、癥狀表現、關節受累情況、實驗室檢查結果等方面存在區別。 1.發病機制:強直性脊柱炎與遺傳和環境因素有關,類風濕關節炎則是自身免疫紊亂。 2.好發人群:強直性脊柱炎多見于青年男性,類風濕關節炎可發生于各年齡段,女性稍多。 3.癥狀表現:前者主要是下腰背疼痛、僵直,后者常有關節對稱性腫脹、疼痛、晨僵。 4.關節受累:強直性脊柱炎多從骶髂關節開始,向上累及脊柱;類風濕關節炎常累及手足小關節。 5.實驗室檢查:強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原 B27 多為陽性,類風濕關節炎患者類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體常陽性。 6.治療方法:強直性脊柱炎常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等。類風濕關節炎治療藥物包括布洛芬、甲潑尼龍、羥氯喹等。治療均需遵醫囑。 總之,強直性脊柱炎和類風濕關節炎雖都屬于風濕免疫病,但在多個方面存在差異,診斷和治療需綜合判斷。

              2024-10-23 11:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李天旺 主任醫師

              廣東省第二人民醫院

              三級甲等

              風濕免疫科

              強直性脊柱炎與類風濕關節炎(類風關)有著本質上的區別:類風關女性發病多于男性,強直性脊柱炎恰好相反;類風關在各年齡段中均可發生,高峰年齡為30~50歲,強直性脊柱炎多發于年輕人,高峰年齡為20~30歲;強直性脊柱炎病人大多為B27型,類風關無此現象;類風關以四肢小關節為主,上肢多于下肢,強直性脊柱炎下肢多于上肢,大關節多于小關節;骶髂關節炎在類風關中十分罕見,而在強直性脊柱炎中則高達90%以上;類風關的關節外癥狀以皮下結節、鞏膜炎、胸膜炎為多,而強直性脊柱炎以眼虹膜睫狀體炎、血栓性靜脈炎為多;類風濕因子在類風關中為陽性,而強直性脊柱炎則大部分為陰性;類風關的X線表現以關節周圍骨質疏松、骨質侵蝕多見,很少有鈣化、骨化現象,而強直性脊柱炎則鈣化、骨化較骨侵蝕更為多見。

              2024-10-24 01:21
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