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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心臟瓣膜病手術(shù)的禁忌癥包括嚴重的全身性疾病、心臟功能嚴重受損、感染未控制、凝血功能障礙以及其他一些特殊情況。 1. 嚴重全身性疾病:如晚期惡性腫瘤、嚴重肝腎功能衰竭等,患者身體無法承受手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 心臟功能嚴重受損:如嚴重心力衰竭,左心室射血分數(shù)顯著降低,手術(shù)風險極高。 3. 感染未控制:存在活動性感染,如肺部感染、心內(nèi)膜炎等,會增加術(shù)后感染風險。 4. 凝血功能障礙:如血小板減少、凝血因子缺乏等,易導致術(shù)中及術(shù)后大出血。 5. 特殊情況:如患者存在不可逆的肺動脈高壓、嚴重的腦血管疾病等,也不適合手術(shù)。 總之,判斷心臟瓣膜病患者是否適合手術(shù),需要綜合考慮多種因素。醫(yī)生會通過詳細的檢查和評估,權(quán)衡手術(shù)的風險和獲益,為患者制定最適宜的治療方案。
2024-10-21 19:14
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回答2
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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一般瓣膜的絕對的禁忌癥,比方說有一些中風的病人,剛中風的病人,為什么瓣膜病人容易中風,有些是中風之后才發(fā)現(xiàn)瓣膜病的,他是因為心臟里面有血栓,掉到頭里面去,這些病人三個月以內(nèi)我們都不做手術(shù),主要是腦的功能康復為主,所以一般三個月以內(nèi)是不做手術(shù)的。還有一些就是心臟的惡液質(zhì)。什么叫惡液質(zhì)呢?主要是有些晚期心臟病的病人,長期的心不好,已經(jīng)累及到心肝腎肺還有內(nèi)分泌、血液循環(huán)這些功能很差的情況下,要做手術(shù)也是風險很大的,這部分病人也不能做手術(shù)。還有就是惡性腫瘤,你預期他存活都不夠一年,這也不用做手術(shù)。我們說有些絕對的禁忌癥,那相對的禁忌癥也有一些,有些心臟的心室比較小,或者是有些心臟到終末期的時候擴大比較厲害,那也不用,這是相對來講,所以要考慮這個風險。
2024-10-22 05:15
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