強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節等部位。如果病情控制不佳，可能會導致嚴重后果，其中包括癱瘓，但并非所有患者都會發展到這一程度。這取決于病情的嚴重程度、治療是否及時有效、患者的個體差異等多種因素。 1. 病情嚴重程度：病情越重，脊柱和關節的損傷越嚴重，增加癱瘓風險。早期癥狀可能較輕微，如腰背痛、晨僵等。若未及時治療，病情進展可導致脊柱強直、畸形，甚至影響神經功能。 2. 治療及時性：早期診斷并積極治療，能有效控制病情，降低癱瘓的可能性。常用治療藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，改善病情抗風濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 3. 個體差異：不同患者的身體狀況、遺傳因素等存在差異。部分患者對治療反應良好，病情穩定；而有些患者可能對治療不敏感，病情易惡化。 4. 生活習慣：保持良好的姿勢、適當運動、避免勞累和受傷，有助于病情控制。反之，不良生活習慣可能加重病情。 5. 并發癥：若并發眼部炎癥、心血管疾病等，也會影響整體健康，間接增加癱瘓風險。 總之，強直性脊柱炎患者應重視疾病，遵循醫囑規范治療，保持良好的生活習慣，定期復查，以降低癱瘓等嚴重并發癥的發生風險。

部分強直性脊柱炎患者會導致髖關節受累，在髖關節間隙變狹窄的同時、還可引起骨質破壞導致髖關節嚴重疼痛，而使病人髖關節不敢作屈伸活動，久之則致髖關節形成骨性強直，失去活動功能，造成終身殘廢。所以，早期診斷、早期藥物治療是獲得最佳療效的唯一途徑，可以緩解疼痛、控制病情進展、降低致殘率、避免脊柱與骨關節畸形。