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回答1
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趙益業 主任中醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
心血管科
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運動固然對冠心病病人有好處,但運動不當,也會給冠心病病人帶來危害。因此,冠心病病人在參加體育活動時,必須注意以下問題: (1)要掌握適應證。一般說來,穩定型冠心病、陳舊性心肌梗死的患者均可進行運動鍛煉。有不穩定型心絞痛、難以控制的惡性心律失常、代償性的心力衰竭、合并有較嚴重的仍未控制的高血壓的這些患者不宜進行運動鍛煉。 (2)要做好準備和恢復活動。因為未經準備突然進行大運動量的活動易引起心絞痛,未經恢復就突然停止活動也易引起心臟不適,甚至暈厥。 (3)要嚴格控制運動量。患者要根據自身的癥狀、心肺功能及身體狀況確定適當的運動量。 (4)要遵循循序漸進和持之以恒的原則。運動鍛煉要由弱到強,運動頻率宜為每日1次或隔日1次,每周少于兩次者效果欠佳。 (5)不要在進餐或飲濃茶、咖啡后立即進行鍛煉,也不要在運動后立即進餐或飲濃茶、咖啡。運動前不宜飽餐,因為進食后人體內血液供應需重新分配,流至胃腸幫助消化的血量增加,而心臟供血相對減少,易引起冠狀動脈相對供血不足,而發生心絞痛。 (6)要根據天氣變化和身體狀況來適當安排運動地點和運動量。運動時應避免穿得太厚,影響散熱,增加心率。心率增快會使心肌耗氧量增加。 (7)運動后避免吸煙。吸煙會使血中游離脂肪酸上升和釋放兒茶酚胺,加上尼古丁的作用容易誘發心臟意外。 (8)運動前后避免情緒激動。因為精神緊張、情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加,降低心室顫動閾,加上運動可誘發心室顫動的危險。因此,對于心絞痛發作3天之內及心肌梗死后半年之內的病人,不宜做比較劇烈的運動。 (9)運動后避免馬上洗熱水澡。因為全身浸在熱水中,必然造成廣泛的血管擴張,而使心臟供血相對減少。運動后應休息15分鐘后洗浴,洗澡水溫度不要超過40攝氏度。 (10)最好是集體活動而不要單獨活動,要攜帶急救藥盒(硝酸甘油或速效救心丸),通訊工具要保持通暢。
2016-03-08 05:48
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好:冠心病病人在運動前后避免情緒激動。精神緊張,情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加,降低心室顫動閾。運動前不宜飽餐。運動要循序漸進,持之以恒,平時不運動者,不要突然從事劇烈的運動。祝您健康!
2016-03-09 19:35
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