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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李勝龍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
普外科
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有報道肛瘺手術(shù)后的復(fù)發(fā)率高達10%,而且有的還留下漏糞、漏液、肛門失禁、肛門狹窄的后遺癥,那么如何才能既手術(shù)根治好肛瘺使之不復(fù)發(fā),又能避免發(fā)生這些后遺癥呢?必須做到以下幾點,這幾點就是肛瘺手術(shù)的基本原則:1、徹底切除感染的肛隱窩,肛腺和肛腺導(dǎo)管,即正確找到和處理好內(nèi)口,這是防止今后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。2、保護肛門括約肌和肛管直腸環(huán),否則,易導(dǎo)致肛門失禁的后遺癥,給患者帶來新的痛苦。3、用探針探查瘺道和內(nèi)口時宜輕柔仔細,正確尋找到瘺道后徹底清除管壁內(nèi)纖維組織、腐肉和壞死組織,絕對不能粗暴,用探針探出一條“假瘺道”,結(jié)果切除的是假瘺道,導(dǎo)致真實的瘺道得不到處理。4、一般主張在肛瘺充分形成后(最好是肛門直腸周圍膿腫破潰或切排后二至三個月),作一次性根治術(shù),以減少病人的痛苦和復(fù)發(fā)率。在急性膿腫期作根治切除術(shù)并非良策。5、術(shù)后創(chuàng)面要注意保持引流通暢,避免假性或橋形愈合以免復(fù)發(fā)。
2016-02-09 07:47
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好:肛痿手術(shù)的原則徹底切除感染的肛隱窩,肛腺和肛腺導(dǎo)管,即正確找到和處理好內(nèi)口,這是防止今后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。需要保護肛門括約肌和肛管直腸環(huán),否則,易導(dǎo)致肛門失禁的后遺癥,給患者帶來新的痛苦。要用探針探查瘺道和內(nèi)口時宜輕柔仔細,正確尋找到瘺道后徹底清除管壁內(nèi)纖維組織、腐肉和壞死組織,絕對不能粗暴。祝你健康!
2016-02-09 11:38
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