心臟在沒有明顯癥狀的情況下，是有可能發生梗死的。這可能與多種因素有關，如血管病變程度、個體差異、基礎疾病、神經反應差異、生活習慣等。 1.血管病變程度：嚴重的冠狀動脈粥樣硬化，可能在未引起明顯癥狀時突然導致梗死。 2.個體差異：有些人對疼痛的敏感度較低，心肌缺血時可能未感覺到明顯疼痛。 3.基礎疾病：如糖尿病患者，其神經末梢可能受損，對疼痛的感知能力下降。 4.神經反應差異：心臟的神經傳導出現異常，可能無法及時傳遞疼痛信號。 5.生活習慣：長期大量吸煙、酗酒、高脂飲食等不良習慣，增加了無癥狀梗死的風險。 總之，即使心臟沒有明顯癥狀，也不能忽視心血管健康。定期進行體檢，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，有助于預防心臟梗死的發生。一旦出現可疑癥狀，應及時就醫。

發生心肌梗死時，如果梗死的心肌面積小，患者是可以完全沒有癥狀的，尤其是老年人、糖尿病患者，他們的疼痛感覺不靈敏。但是，只要發生過心肌梗死，無論有無癥狀，都屬于冠心病的高危人群，必須進行嚴格的冠心病二級預防，控制各項危險因素。　　血壓、血脂正常，如果沒有腎臟損害等，建議把血壓控制在140/90毫米汞柱以下或更低。大量的臨床試驗和流行病學調查發現，收縮壓每降低10~14毫米汞柱，舒張壓每降低5~6毫米汞柱，發生腦中風的可能性就減少2/5，冠心病減少1/6，總的心血管事件減少1/3。同控制血壓一樣，如果沒有其他禁忌，你應該用藥將血脂降得更低，這樣可以進一步降低心腦血管事件的發生率。至于血液黏稠度，它只是在臨床上供參考的檢查。　　一般說來，曾經患心肌梗死的患者，除了采用健康生活方式措施外，如果沒有用藥禁忌，一定要應用以下四類藥：阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑、他汀類降脂藥、β-受體阻滯劑，它們已經被證實能夠改善患者的遠期預后。至于你的具體用藥和劑量，建議你向心血管內科醫生咨詢。