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回答1
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林小軍 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
風濕免疫內科
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一般治療是注意保暖,避免潮濕和受寒。急性關節炎早期應臥床休息,至血沉、體溫正常后開始活動。有心臟炎者應待體溫正常、心動過速控制、心電圖改善后,繼續臥床休息3~4周再恢復活動。 消除鏈球菌感染灶: 首選青霉素。對青霉素過敏或耐藥者,可改用紅霉素或羅紅霉素。 對風濕性關節炎,首選非甾類抗炎藥,即消炎止痛藥。對心臟炎,一般采用糖皮質激素治療,如強的松,甲基潑尼松龍,控制炎癥,但必須與病程改善藥物聯合應用。 亞臨床心臟炎的處理:既往無心臟炎病史,近期有過風濕熱,無需特殊處理,但要定期追蹤及堅持長效青霉素,以預防。對曾患心臟炎或現患風濕性心臟病者如僅有輕微體征改變而實驗室、超聲心動圖、心電圖檢查正常者,無需抗風濕治療,追蹤觀察;而如上述檢查變化明顯且無其它原因解釋,可試行2周的抗風濕治療,實驗室檢查恢復正常,則不需進一步處理,如實驗室檢查仍不正常,可再繼續抗風濕治療2周后復查,若仍不陰轉,又有可疑癥狀及體征或超聲心動圖或心電圖改變者,需進行正規抗風濕治療。 舞蹈病用鎮靜劑,如安定、巴比妥或氯丙嗪等。對于用鎮靜劑無效或不能耐受的患者,可用激素。如進行試驗性治療的話采取血漿置換和靜脈注射丙種球蛋白。注意都要避免強光噪音刺激。 發生并發癥的話,治療如下:予小劑量洋地黃和利尿劑治療心功能不全者;選擇有效抗生素治療不同病情的感染;代謝異常及冠心病的治療亦應及時發現和處理。
2016-02-08 11:02
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,對于風濕熱的治療,一般是需要以藥物治療為主的,常用藥品:阿司匹林腸溶膠囊青霉素V鉀膠囊,具體治療方式,還是需要根據個人的身體狀況,每個病人的身體狀況不同,疾病的癥狀表現不同,那么治療方案也是不一樣的。
2016-02-08 22:38
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什么是風濕熱? Bouillaud綜合征(Bouillaud syndrome)異名:風濕熱。是一種常見的反復發作的急性或慢性身性結締組織炎癥,主要累及心臟、關節、中樞神經系統、皮膚和皮下組織。6~15歲為高發年齡。本病發病與A族乙型溶血性鏈球菌的感染相關,故發展中國家的發病率較發達國家高。一年四季均可發病,冬春多見,遍及世界各地。我國各地發病情況不一,風濕熱總發病率約為22/10萬,其中風濕性心臟病患病率為0.22‰ 。以風濕性心臟病為例,20世紀80年代,中、小學生發病率北方為0. 11‰~1. 09‰,南方為0.37‰~3.6‰。首次發病年齡多為6~15歲,3歲以下少見,近年來發病年齡有向后推遲的趨勢。發病率無性別和種族差異。 查看全文»