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回答1
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鄭順利 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
心胸外科
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手術后最常見的并發癥是代償性出汗,手汗癥術后少部分患者在軀干尤其是背部、大腿等部位的出汗可能會比原來增多,這種現象稱為代償性出汗,是一種常見的并發癥,隨著手術方法的改善以及手術技巧的提高,這種并發癥的發生率以及嚴重程度已經大大降低。多數病人的代償性出汗癥狀相當輕微,不致造成日常活動的明顯不便,且絕大多數病人的代償性多汗會隨著時間的推移逐漸緩解或適應。術后代償性多汗與交感神經切除的范圍有關,正確的手術方法可降低術后代償性多汗;此外本來全身出汗就特別多的病人,術后代償性多汗也會比較明顯,而且相對比較嚴重;代償性多汗大多在術后3~6月后緩解;代償性多汗機制未明。Guttman報導這種并發癥可能與熱調節機制有關。Shelley 以及Fl0rence推斷胸腔鏡交感神經切除術后的多汗是代償性的,并且起到熱調節功能。 其他并發癥有霍納氏綜合癥、血氣胸以及皮下氣腫等,其中霍納氏綜合癥是最可怕的并發癥。由于星狀神經節受到損害所致的霍納氏綜合癥,表現為一側瞳孔縮小、眼球下陷、患側顏面無汗以及眼瞼下垂等。這與醫生對手術的熟練程度以及手術技巧有關;只要掌握手術要領, 術中操作小心,其實很容易避免。
2016-08-22 11:39
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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手汗癥手術后遺癥三手汗的手術后可能會發生代償性流汗,也就是原先由手排出的汗水改由其它部份排出。一般術后手掌幾乎完全無汗,手臂、腋窩、頭臉部出汗大幅減輕,腹背部,大腿出汗手術后可能會增加。至于足部,有40-80%出汗可能減輕。這種情形在炎夏較明顯,一般而言并不會構成太大的困擾,僅有少數的病患對代償性流汗難以忍受。手術時如果破壞的交感神經節數范圍較小。
2016-08-23 00:58
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