肺癌一般不會直接遺傳，但存在遺傳易感性。導致肺癌的原因主要有吸煙、空氣污染、職業暴露、肺部疾病、飲食與營養等。 1.吸煙：長期主動吸煙或被動吸二手煙，煙草中的有害物質會損傷肺部細胞，增加肺癌風險。 2.空氣污染：包括室外的大氣污染，如工業廢氣、汽車尾氣等；室內的空氣污染，如煤煙、油煙等。 3.職業暴露：某些職業長期接觸石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油等致癌物質。 4.肺部疾病：如肺結核、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部疾病，若長期未得到有效治療，可能增加肺癌發病幾率。 5.飲食與營養：缺乏維生素 A、維生素 E 等營養元素，或長期攝入腌制、油炸食物，也可能與肺癌的發生有關。 總之，肺癌的發生是多種因素綜合作用的結果。日常生活中應盡量避免接觸上述危險因素，定期進行體檢，如有咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，及時就醫。

肺癌一個非常重要的原因就是遺傳因素，如果有肺癌家族史，則肺癌的發病率較高。另外一個因素是吸煙，吸煙是目前與肺癌發病相關度最高的因素，吸煙人群中肺癌的發病率較之普通人群要高大概20倍，并且吸煙越多，發生肺癌的概率越大。職業因素，某些工業生產及礦區職工肺癌的發病率較高，可能是由于長期接觸石棉、鉻、鎳、砷、鈾等放射性元素有關。空氣污染，近年來肺癌的發病率逐漸走高，一個很重要的原因就是隨著全球工業化的發展，大氣質量隨之下降，煤和石油等工業燃料釋放出可致癌的有害氣體，另外室內裝修引起的氡氣污染(一種放射性氣體，無色無味，主要由花崗巖等裝飾材料釋放)，目前被認為是不吸煙人群中引發肺癌的首因。基礎肺疾病，一些基礎的肺疾病，主要是一些對正常肺組織產生刺激的非特異性炎癥以及肺內瘢痕等，可促使癌變率增高：如塵肺、陳舊性肺結核等。