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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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體檢中總膽紅素為 33,直接膽紅素 12.9 升高,可能由以下因素造成:肝細胞受損、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、遺傳因素等。 1.肝細胞受損:肝臟發生炎癥、中毒或其他病變時,肝細胞功能障礙,膽紅素代謝異常。如病毒性肝炎、酒精性肝病等。 2.膽道梗阻:膽管內結石、腫瘤或炎癥導致膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血。常見的有膽管結石、膽管癌等。 3.溶血性疾病:紅細胞破壞過多,膽紅素生成超過肝臟處理能力。像自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 4.藥物影響:某些藥物可能損傷肝細胞或影響膽紅素代謝,如磺胺類、抗結核藥、某些抗生素等。 5.遺傳因素:部分人由于遺傳因素導致膽紅素代謝相關酶的缺陷,引起膽紅素升高。 總之,總膽紅素和直接膽紅素升高的原因較為復雜。發現指標異常后,應及時就醫,進一步完善相關檢查,如肝功能、腹部超聲、血常規等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-10-24 16:34
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