孕 30 周血常規 MCV 58.8 未確診，僅開藥，是地貧嗎？
2024-10-23 18:17
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孕30周血常規MCV是58.8醫生沒讓確診 就說開點補血的藥吃 這是輕型地中海貧血嗎？
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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孕 30 周時血常規中平均紅細胞體積（MCV）為 58.8，醫生未確診僅開補血藥，不能據此就確定是輕型地中海貧血。這可能是多種原因導致的，如缺鐵性貧血、地中海貧血、其他類型貧血等。還需結合血紅蛋白量、血清鐵蛋白、地貧基因檢測等綜合判斷。 1. 缺鐵性貧血：孕期對鐵的需求增加，若飲食中鐵攝入不足，易導致缺鐵性貧血。表現為血紅蛋白降低，血清鐵蛋白減少。治療可補充硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復合物等。 2. 地中海貧血：是一種遺傳性溶血性貧血。輕型地貧可能癥狀不明顯，確診需地貧基因檢測。 3. 巨幼細胞貧血：缺乏葉酸或維生素 B?? 可引起，紅細胞體積增大。補充葉酸、維生素 B?? 可改善。 4. 再生障礙性貧血：骨髓造血功能減退，全血細胞減少。治療較為復雜，可能涉及免疫抑制治療等。 5. 自身免疫性溶血性貧血：自身抗體破壞紅細胞，導致貧血。治療常使用糖皮質激素。 總之，僅依據 MCV 58.8 不能確診地貧，需進一步檢查明確診斷，以便采取針對性治療措施。孕期應注意飲食均衡，定期產檢。
2024-10-23 23:06
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