牙痛伴下牙齦腫痛出血且有肉豆樣腫起，可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎或牙齦增生等原因引起。 1.牙齦炎：牙齦組織炎癥，多因牙菌斑、牙結石等刺激。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療需去除局部刺激因素，如洗牙，日常注意口腔衛生。 2.牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除牙齦癥狀外，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療包括潔治、刮治、牙周手術等，并配合藥物如甲硝唑、阿莫西林等。 3.根尖周炎：牙髓感染擴散至根尖周組織。表現為牙齒咬合疼痛、牙齦腫脹。治療通常是根管治療，同時可服用頭孢呋辛酯等藥物輔助消炎。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生導致。局部腫痛明顯，嚴重時張口受限。需局部沖洗上藥，如用雙氧水和生理鹽水，炎癥消退后考慮拔除智齒。 5.牙齦增生：可能因藥物、菌斑等引起。治療方法取決于病因，必要時手術切除增生牙齦。 出現牙痛和牙齦腫痛應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，保持良好的口腔衛生習慣，有助于預防和緩解癥狀。

牙齦有疼痛感及出血，考慮為牙齦炎、牙周炎所至，可以使用漱口水，口服消炎藥，要多喝水，飲食要以清淡為主，不可以吃刺激性食物，以免不利于恢復。

你好，這樣的情況，考慮可能是上火的問題，可以口服牛黃解毒片進行治理，另外要多喝水，不要使用辛辣刺激的食物，牙疼的時候可以切生姜一小片咬在痛處，必要的時候可以重復使用，睡覺的時候含在口里也無妨。注意好衛生