1.細菌和病毒感染是引起本病最常見原因，以β溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染最多見。 ?? 2.寄生蟲感染是本病較常見的致病因素。主要機理是機體對寄生蟲的代謝產物和幼蟲死后釋放的異體蛋白等過敏所致。以蛔蟲最多見，其次為鉤蟲、絲蟲、血吸蟲、鞭蟲、瘧原蟲及陰道滴蟲等。? ? 3.食物因素主要有牛奶、蛋類、魚、蝦、蛤、雞肉及羊肉等。為特異體質對動物蛋白過敏所致。此外，巧克力及蠶豆也可引起本病。 ? 4.藥物因素如青霉素、鏈霉素、氯霉素、紅霉素、磺胺類、解熱鎮痛藥類、碘化物、對氨柳酸、雷米封、苯巴比妥類、水合氯醛、安寧、阿托品、麻黃素、洋地黃 制劑、奎尼丁、雙氫克脲塞、D860、硫氧嘧啶、奎寧、人工合成的雌激素、丙酸睪丸酮、胰島素、海群生以及金、汞、砷、鉍制劑等。 5.其他誘發因素如寒冷刺激、花粉吸入、外傷、昆蟲叮咬、結核桿菌試驗、預防接種、更年期以及精神因素等。

1.外感風熱本病皮膚紫癜變化莫測，關節腫痛發無定處，并有皮膚搔癢,符合“風者”， 善行而數變”及“無風不作癢”的風性特點。李用粹云：“熱極沸騰發為斑”。疹多由風熱郁滯所致。葡萄疫是感受四時不正之氣，郁于皮膚不散而成。 ???? 2.飲食失節 飲食不節或食入不適之品，常導致脾胃運化失司，內熱聚生，外發于膚，迫血外溢而發為斑。正如《諸病源候論》中云：“斑毒之病，是熱氣入胃”。這與現代醫學認為某些特異體質食入異體蛋白后會導致本病發生的觀點相一致。 ???? 3.瘀血阻滯 瘀血阻絡，血不循經是常見的血證病理機制。《金匱要略》中云：“風傷皮毛，熱傷血脈，……熱之所過，血為之凝滯”。另外，離經之血未能速散，亦可形成瘀血，《血證論》中有“然既是離經之血，雖清血、鮮血，亦是瘀血”，“瘀血在經絡臟腑之間，則周身作痛，以其阻塞氣之往來，故滯礙而痛，所謂痛則不通也”。? ?? 4.氣虛血虧久病不愈，失血過多則血虛，血為氣之母，血虧日久則氣生化乏源，終致氣虛血少。

①速發型變態反應：由致敏原與體內蛋白質結合，形成抗原。產生的IgE抗體吸附在肥大細胞上，釋放出組胺及慢反應物質(SRS-A)。這類物質引起小動脈及毛細血管擴張，血管通透性增加。②免疫反應：是由于抗原-抗體復合物的形成所致。這類可溶性、小分子的復合物可刺激嗜堿粒細胞釋放組胺及5-羥色胺，也可沉著于血管壁及腎小球的基底膜上激活補體，引起組織損傷。