腸子里面長了息肉是否需要動手術，取決于息肉的大小、數量、形態、病理類型以及患者的癥狀等。一般來說，較小、單發、良性且無癥狀的息肉可能不需要立即手術；而較大、多發、有惡變傾向或引起明顯癥狀的息肉通常需要手術治療。 1.息肉大小：直徑小于 1 厘米的息肉，惡變風險較低，可先觀察。大于 2 厘米的息肉，惡變風險增加，多建議手術切除。 2.息肉數量：單發息肉相對風險較低，多發息肉尤其是數量較多時，惡變可能性增大，手術可能性也相應提高。 3.息肉形態：表面光滑、規則的息肉一般良性可能性大；若形態不規則、表面粗糙、有分葉等，惡變風險高，往往需要手術。 4.病理類型：炎性息肉、增生性息肉惡變率低，而腺瘤性息肉，尤其是絨毛狀腺瘤，惡變風險較高，通常要手術。 5.患者癥狀：如果息肉導致反復腹痛、腹瀉、便血等癥狀，影響生活質量，也會考慮手術治療。 總之，腸子長息肉是否手術要綜合多方面因素判斷。患者應及時就醫，完善相關檢查，如腸鏡、病理活檢等，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。