間質性肺炎時有呼吸困難，干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發和加重，且呈進行性加重。逐漸出現呼吸增快但無喘鳴，刺激性咳嗽或有咳痰，少數有發燒、咯血或胸痛。嚴重后出現動則氣喘，心慌出虛汗，全身乏力，體重減輕，唇甲紫紺及杵狀指(趾)。作體檢時在下肺野可聽到濕羅音。在并發肺原性心臟病時有肺動脈第二音亢進，頸靜脈努張，肝腫大和下肢浮腫。 一、病因已明 1、吸入無機粉塵：二氧化硅、石棉、滑石、銻、鈹、煤、鋁、錫、鐵。 2、吸入有機粉塵：霉草塵、蔗塵、蘑菇肺、飼鴿者病、棉塵、合成纖維、電木放射線損傷。 3、微生物感染：病毒、細菌、真菌、卡氏肺孢子蟲病、寄生蟲。 4、藥物：細胞毒化療藥物、白消胺、環磷酰胺。 5、癌性淋巴管炎;肺水腫。 6、吸入氣體：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、煙塵、脂類、汞蒸氣。

臨床表現主要是進行性呼吸困難，咳嗽、咳痰、胸悶等，本病最終發展為呼吸衰竭。其病因和發病機制尚不完全清楚，確診靠病理檢查。

進行性呼吸困難為本病特征。刺激性乾咳或伴少量粘痰，少數有黃痰及血痰。 指導意見：乏力、消瘦、關節疼痛、低熱等。肺底及腋下區可聞及爆裂性羅音，吸氣末聽到，表淺粗糙、調高。可有肺氣腫及右心衰竭，50%以上病人有杵狀指。