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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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郭則言 醫(yī)師
滁州不孕不育醫(yī)院
口腔科
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你好,牙齒根管治療的步驟并不固定,具體要視患者的具體情況而定。一般來講,根管治療主要分為以下幾個步驟:1、術(shù)前評估:評估應(yīng)該包括兩個方面,一個方面是對患牙和患者的評估,包括適應(yīng)癥選擇,禁忌癥有無,患者治療的意愿,費用問題,還有患者的善良指數(shù);第二個方面是結(jié)合患牙對術(shù)者自己的的操作可行度的評估。2、牙體預(yù)備:包括去凈齲壞組織、調(diào)改咬合、隱裂牙結(jié)扎或臨時冠修復(fù)。3、開髓:要求揭全髓室頂,使器械無阻力直線進入根管,并盡可能少破壞牙體硬組織。4、確定根管口的位置。5、拔髓:壞死牙髓逐步深入拔除,非壞死牙髓一次拔除。6、確定工作長度。7、根管預(yù)備:要求達(dá)到根管系統(tǒng)的清理,形成沿原根管走向,有一定錐度,止于根尖基點的形態(tài)。8、沖洗:潤滑和沖洗貫穿于根管預(yù)備的全過程,要求無壓力沖洗。9、根管內(nèi)用藥:推薦使用氫氧化鈣,封藥時間為1—2周。10、根管充填:無自覺癥狀,無明顯叩疼,根管內(nèi)無異味,無滲出,無急性尖周炎癥狀即可充填,不必等到所有癥狀消失,也不一定等待瘺管愈合,反復(fù)的封藥容易對尖周造成更大刺激。要求根充物充填嚴(yán)密,距x線片的根尖0.5—2.0mm。11、完成牙體修復(fù):X線片顯示根管充填完好,行暫時或牙體修復(fù),視患牙狀況建議行全冠或樁冠修復(fù)。
2017-07-14 09:58
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