49 歲男性高位截癱大小便失靈伴肌肉萎縮，恢復幾率及所處階段？
2024-10-23 14:44
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郭師成，男，49歲，高位截癱，大小便失靈，下肢沒有知覺，現在在醫院已經住了半年多了，大小便還是失靈，膝蓋以下出現肌肉萎縮，像這種情況恢復性有多大，現在應該是屬于康護期還是屬于治療期？
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高位截癱患者出現大小便失靈和肌肉萎縮，其恢復情況受多種因素影響，包括神經損傷程度、康復訓練效果、患者自身身體狀況、并發癥控制情況以及后續治療方案等。 1.神經損傷程度：高位截癱通常意味著脊髓嚴重受損。如果神經完全斷裂，恢復的可能性極小；若部分損傷，通過積極治療和康復，可能有一定程度改善。 2.康復訓練效果：科學系統的康復訓練，如物理治療、作業治療等，能增強殘存肌肉力量，改善肢體功能，但效果因人而異。 3.患者自身身體狀況：患者的年齡、基礎健康狀況、營養狀況等會影響恢復。較年輕、身體基礎好、營養充足者恢復相對較好。 4.并發癥控制情況：長期臥床易引發感染、壓瘡等并發癥。良好控制并發癥，有助于提高整體康復效果。 5.后續治療方案：包括藥物治療、神經修復手術等。藥物如甲鈷胺、維生素 B1、鼠神經生長因子等，可能對神經修復有一定幫助。但手術風險較高，效果也難以確切預測。 綜合來看，該患者的恢復情況較難確切評估，但積極的康復治療和綜合管理有助于提高生活質量。
2024-10-23 21:05
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