癲癇病初期表現一般有容易被激惹、煩燥不安、心境不佳、情緒憂郁、常挑剔或抱怨他人的表現。大發作初期表現一般表現為:發作前數秒鐘內病人會出現錯覺、幻覺、自動癥、局部肌陣攣或者其它特殊感覺等。癲癇病的發作還有一些征兆，主要表現在軀體感覺性先兆:包括刺痛、麻木、感覺缺失等。

根據臨床表現不同又可以分為： 1.全面強直-陣攣發作 指全身肌肉抽搐及伴有意識喪失的發作。眼肌收縮出現翻白眼，咀嚼肌收縮出現張口，然后猛烈閉合，這時病人可能會咬傷自己舌尖。呼吸肌收縮可見患者尖叫一聲后呼吸停止;頸部和軀干部肌肉收縮可以看到病人身體痙攣向背部歪曲等等 2.單純部分發作是指腦的局部皮質異常放電而引起的與該部位的功能相對應的癥狀，包括運動、感覺、自主神經、精神癥狀及體征。分為四類：①伴運動癥狀者，比如眼角或者面部肌肉不受意識控制的抽動;②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者;③伴自主神經癥狀和體征者;④伴精神癥狀者。 3.復雜部分發作習慣上又稱精神運動發作，伴有意識障礙。先兆多在意識喪失前或即將喪失時發生，故發作后間歇期間患者有發病前或即將發病時的記憶。 4.失神發作 表現為短暫的人事不省，沒有提前的預兆癥狀或發作后癥狀。 5.癲癇不間斷狀態是指單次癲癇發作時間超過半個小時，或者癥狀頻頻發作，以致患者尚未從前一次發作中完全恢復而又出現下一次發作，總時間超過30分鐘者。癲癇不間斷狀態是一種需要搶救的急癥。

常見的癥狀包括： 1、大發作：以意識喪失和全身抽搐為特征。病人會突然神志不清，跌倒在地常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘后自行停止，此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。 2、小發作：發作時有短暫的意識喪失，突然中止原來的活動。表現為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應。