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怎樣區分敗血癥與膿血癥

2024-10-13 11:34 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：敗血癥

問題：

如何鑒別敗血癥與膿血癥

回答1
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尹君醫師

家庭醫生在線合作醫院

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耳鼻喉科

敗血癥與膿血癥在發病機制、癥狀表現、病原學檢查、治療方法及預后等方面存在差異。 1.發病機制：敗血癥是病原菌侵入血循環并持續存在、大量繁殖、產生毒素；膿血癥則是局部化膿性病灶的細菌栓子間歇進入血液循環，并在身體各處發生轉移性膿腫。 2.癥狀表現：敗血癥常表現為高熱、寒戰、皮疹等；膿血癥除發熱外，還常有轉移性膿腫引起的局部紅腫熱痛。 3.病原學檢查：敗血癥血培養可明確病原菌；膿血癥除血培養外，膿腫穿刺液培養也有重要意義。 4.治療方法：敗血癥主要是抗菌藥物治療，如頭孢曲松、萬古霉素等；膿血癥在抗菌治療同時，還需處理原發感染灶。 5.預后：敗血癥若及時治療，預后較好；膿血癥病情相對較重，預后與膿腫部位、治療及時性等有關。總之，敗血癥和膿血癥既有相似之處，又有不同特點。通過綜合判斷上述方面，有助于準確鑒別，從而采取有效的治療措施。
2024-10-13 20:53

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什么是敗血癥? 　　敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴重的血流感染。病原菌通常指細菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質的激活與釋放，表現為急起寒戰、高熱、嚴重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點，肝脾大，進行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據。如兩次血培養均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養結果有同樣的診斷價值。查看全文»

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