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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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乙肝大三陽患者肝功能正常時(shí),是否需要治療不能一概而論,要綜合多方面因素判斷,包括乙肝病毒載量、肝臟影像學(xué)檢查、家族病史等。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2017-06-10 14:45
1.病毒載量:若乙肝病毒DNA水平較高,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯。
2.肝臟影像學(xué):B超、CT等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化或肝硬化跡象,應(yīng)治療。
3.家族病史:有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的,治療會(huì)更積極。
4.年齡因素:年齡較大者,即使肝功能正常,也可能考慮治療。
5.肝組織活檢:必要時(shí)進(jìn)行肝組織活檢,根據(jù)病理結(jié)果決定治療方案。
總之,乙肝大三陽肝功能正常者,需綜合評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療策略。定期復(fù)查至關(guān)重要。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»