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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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兩肺上葉及左肺下葉見散在斑片狀、索條狀、點狀高密度影,可能是肺炎、肺結核、肺纖維化、肺癌等疾病,也可能是陳舊性病灶。 1.肺炎:病原體感染肺部引起炎癥,導致肺泡內滲出增加,在影像學上表現為斑片狀高密度影。常見病原體有細菌、病毒、支原體等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,抗病毒藥物如利巴韋林等。 2.肺結核:由結核分枝桿菌感染引起,可出現肺部的滲出、增殖、干酪樣壞死等病理改變,形成上述影像學表現。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺纖維化:長期炎癥刺激、自身免疫性疾病等可導致肺組織纖維化,出現條索狀高密度影。治療藥物有吡非尼酮、尼達尼布等。 4.肺癌:腫瘤細胞在肺部生長,可形成腫塊或結節,表現為高密度影。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇等。 5.陳舊性病灶:既往肺部疾病痊愈后留下的痕跡,如陳舊性肺結核、肺炎治愈后的鈣化灶等,一般無需特殊治療。 總之,發現兩肺上葉及左肺下葉的散在異常高密度影后,需要結合臨床癥狀、實驗室檢查等綜合判斷病因,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,明確診斷。
2024-10-20 12:51
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網友 匿名追問:2017-05-15 08:19
PPD陰性,血沉陰性,結核分支桿菌陰性,但tb-igar陽性
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晉波醫生對該追問進行回答:2017-05-16 17:10
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晉波 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
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現在的情況,可以采取抗生素藥物治療,在藥物治療的同時,要多喝水,不可以吃刺激性食物,以免不利于恢復。
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,對于這樣的檢查狀況,是需要做好痰檢工作的,查看一下,看到是結核性疾病的,如果有這樣的問題,是需要及早的治療的,這個問題在短時間內是很徹底的治愈,治療周期是較長的。
2024-10-20 20:18
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答