一、癲癇的精神運動性發作：癲癇病發病時的癥狀在意識障礙的背景上，常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起，故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚，多在20歲左右首次發病。約有40%的病人發病時有先兆，感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。 二、癲癇病發病時的癥狀小發作又稱失神發作，典型的表現為病人有短暫意識喪失，大多數意識完全喪失，偶爾意識障礙較淺，對周圍有所了解，能聽見問話，但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2-15秒，不超過1分鐘，每日數次至數十次。突然發生，突然終止。表現為言語及活動突然中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時面色蒼白，無先兆。手中持物落地，有時打碎飯碗，發作停止后，繼續原來的活動。 三、癲癇病發病時的癥狀還包括識別性癥狀：記憶障礙最常見。有的病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺，稱"似曾相識"感。有的對熟識的人或環境，莫名其妙地產生陌生感覺。情感障礙：可產生發作性的情感異常，像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。

有些原發性癲癇可能也有輕微顱腦外傷史及產前、產中和產后外傷史，但查不到病理學改變。顱腦產傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化，日后成為癲癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%發生癲癇;重癥及開放性腦外傷發生癲癇的更多，可達30%左右。

抗抑郁藥物引起癲癇可能與5一羥色胺活性亢進有關;抗精神病藥物氯氮平引起抽搐是否與過度抑制了5一羥色胺的功能有關;多巴胺拮抗劑如氯丙嗪引起癲癇發作，多巴胺激動劑也引起癲癇發作等。總之.提示，大腦皮質系統及邊緣系統區的各種不同的神經遞質的功能活動需要比例平衡，若是它們的比例平衡失調就可能發生抽搐、痙攣。苯二氮卓類藥物依賴者，突然戒斷就會發生癲癇大發作或呈持續狀態，這說明癲癇發作與氨酪酸降低有關。