老花眼患者出現右眼視力逐漸下降、脹痛和頭暈癥狀，有可能是青光眼，但也可能是其他眼部疾病或全身性疾病引起，如白內障、眼部炎癥、高血壓等。 1. 青光眼：青光眼是由于眼壓升高導致視神經受損的疾病。患者會出現視力下降、眼脹、頭痛、惡心等癥狀。眼壓測量、視野檢查等有助于診斷。治療方法包括藥物（如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液）、激光和手術。 2. 白內障：晶狀體混濁導致的白內障，會使視力逐漸模糊。可通過視力檢查、散瞳驗光等明確。手術是主要治療手段。 3. 眼部炎癥：如角膜炎、虹膜睫狀體炎等，會引起眼部疼痛、視力下降。需要進行眼部檢查和病原學檢測，使用抗生素或糖皮質激素滴眼液治療。 4. 高血壓：血壓過高可能影響眼部供血，導致視力問題和頭暈。測量血壓、眼底檢查可幫助診斷，需控制血壓。 5. 糖尿病眼病：糖尿病患者長期血糖控制不佳可能出現視網膜病變等，影響視力。通過血糖檢測、眼底造影等診斷，治療包括控制血糖和針對眼部病變的治療。 總之，老花眼患者出現上述癥狀應及時到正規醫院眼科就診，進行詳細的檢查，以明確病因并采取相應的治療措施。