青光眼是一種常見的致盲性眼病，其發(fā)病機制復(fù)雜。一般來說，眼睛 C/D 變大和視野缺損的發(fā)生順序因人而異，沒有絕對的先后之分。有的患者可能先出現(xiàn)眼睛 C/D 變大，有的則先有視野缺損，還有部分患者兩者幾乎同時發(fā)生。 1. 個體差異：不同患者的青光眼類型、病情進展速度不同。比如原發(fā)性開角型青光眼，可能早期先有眼睛 C/D 變大，之后逐漸出現(xiàn)視野缺損。 2. 眼壓影響：眼壓升高的速度和幅度會影響癥狀出現(xiàn)順序。如果眼壓快速升高，可能很快出現(xiàn)視野缺損。 3. 神經(jīng)損傷：視神經(jīng)本身的耐受性也有關(guān)。耐受性差的，可能先出現(xiàn)視野缺損。 4. 檢測手段：檢查的時機和方法也會影響發(fā)現(xiàn)的先后。早期檢查可能先發(fā)現(xiàn) C/D 變大。 5. 病情階段：青光眼的不同階段，表現(xiàn)也不同。早期可能以某一癥狀為主。 總之，對于青光眼，不能單純依據(jù)某一癥狀的出現(xiàn)來判斷病情，需要綜合多種檢查和癥狀進行評估。一旦懷疑有青光眼，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，早診斷、早治療，以保護視功能。