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肺小細胞癌放化療后出現放射性肺炎和細菌性感染怎么辦

2017-02-19 22:44 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：放射性肺炎

問題：

肺小細胞癌放化療后出現放射性肺炎和細菌性感染怎么辦

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

毛銳副主任醫師

廣東藥科大學附屬第一醫院

三級甲等

呼吸與危重癥醫學科

肺小細胞癌患者在經過化療和放療后，出現放射性肺炎和細菌性感染是較為棘手的情況。這涉及到患者的身體狀況、感染的嚴重程度、治療方案的選擇、后續的康復以及預防再次感染等多方面。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1. 患者身體狀況：需要全面評估患者的心肺功能、營養狀況、免疫狀態等，以確定其對后續治療的耐受能力。
2. 感染嚴重程度：通過血常規、病原學檢查等明確感染的類型和嚴重程度，如輕度感染可能只需口服抗生素，嚴重感染則可能需要靜脈輸注抗生素。
3. 治療方案選擇：常用的抗生素包括阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，但具體用藥需根據藥敏結果。同時，針對放射性肺炎，可能會使用糖皮質激素如潑尼松來減輕炎癥反應。
4. 后續康復：包括呼吸功能鍛煉，如深呼吸、有效咳嗽等，以促進肺部功能的恢復。
5. 預防再次感染：加強營養支持，提高免疫力，注意個人衛生，避免接觸感染源。
總之，對于肺小細胞癌放化療后出現的放射性肺炎和細菌性感染，需要綜合考慮多方面因素，制定個體化的治療和康復方案，密切觀察病情變化，以提高患者的生活質量和治療效果。
2017-02-19 23:07

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什么是放射性肺炎? 　　放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經放射治療后，肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應。肺部損傷的嚴重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關。病理變化表現為急性期的滲出性炎癥反應和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現變化大，輕癥者可無癥狀，重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質激素對急性期炎癥有一定控制作用。查看全文»

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