乳腺小葉增生伴有較大結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如結(jié)節(jié)的性質(zhì)、癥狀、增長(zhǎng)速度、患者的年齡和生育需求等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：如果結(jié)節(jié)為良性，且形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，通常可先觀察。但若是惡性特征明顯，如邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則等，手術(shù)可能性大。 2.癥狀表現(xiàn)：若結(jié)節(jié)引起明顯疼痛、乳頭溢液等不適，可能需要手術(shù)干預(yù)。 3.增長(zhǎng)速度：結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速，提示有惡變風(fēng)險(xiǎn)，一般建議手術(shù)。 4.年齡因素：年輕患者，可更傾向保守觀察；年齡較大者，手術(shù)幾率相對(duì)較高。 5.生育需求：有近期生育計(jì)劃的，為避免孕期結(jié)節(jié)變化，可能考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于乳腺小葉增生伴左乳大于 1 公分的結(jié)節(jié)，是否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。