牙齒內部及相鄰處變黑可能由多種原因引起，如齲齒、色素沉著、牙釉質發育不全、牙髓壞死、四環素牙等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.齲齒：細菌分解食物殘渣產生酸性物質，破壞牙體組織導致變黑。治療常采用補牙，去除齲壞組織后填充材料，如玻璃離子、復合樹脂等。
2.色素沉著：飲食中的色素沉積在牙齒表面或牙縫。可通過洗牙、噴砂去除。
3.牙釉質發育不全：牙齒發育期間營養障礙等因素所致。輕者可進行牙齒美白，嚴重時需烤瓷牙修復。
4.牙髓壞死：牙髓炎癥或外傷引起牙髓組織壞死，牙齒變色。需進行根管治療。
5.四環素牙：服用四環素類藥物導致。輕度可冷光美白，重度則烤瓷貼面或全瓷冠修復。
牙齒變黑的原因多樣，應及時到正規醫院的口腔科就診，明確病因后采取相應的治療措施。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，使用牙線，定期洗牙。

這個應該是沒有注意口腔衛生，有細菌感染，所以才會導致牙齒出現變黑的現象，而且出現牙痛，牙神經發炎，如果壞掉的牙齒，建議拔掉或者是做牙套，把它套住，預防著出現炎癥。

現在的情況，考慮為蛀牙的可能性，可以去口腔科檢查一下，現在要保持口腔內的清潔衛生，不可以吃刺激性食物，也不可以吃甜食的。