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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胎兒缺氧是孕期較嚴(yán)重的情況,可能由多種原因引起,如母體因素、胎盤因素、胎兒因素、臍帶因素、子宮因素等。 1.母體因素:母體患有貧血、心肺疾病等,導(dǎo)致血液攜氧能力下降。需要積極治療母體原發(fā)疾病,如貧血時(shí)補(bǔ)充鐵劑等。 2.胎盤因素:胎盤老化、前置胎盤等影響氧氣供應(yīng)。要密切監(jiān)測(cè)胎盤功能,必要時(shí)提前分娩。 3.胎兒因素:胎兒心血管系統(tǒng)異常、胎兒畸形等。通過超聲等檢查明確情況,采取相應(yīng)措施。 4.臍帶因素:臍帶繞頸、打結(jié)等。觀察胎兒情況,必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。 5.子宮因素:子宮收縮過強(qiáng)、子宮畸形等。抑制子宮收縮,改善子宮環(huán)境。 總之,胎兒缺氧需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。孕婦要按時(shí)產(chǎn)檢,自數(shù)胎動(dòng),一旦發(fā)現(xiàn)異常,立即前往正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,以保障胎兒的安全。
2024-10-19 23:52
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胎兒宮內(nèi)缺氧的后果有:臍帶繞頸,羊水渾濁,外界壓迫造成的可引起缺血性缺氧性腦病,產(chǎn)傷,影響發(fā)育等等.而足月胎兒的腦組織對(duì)缺氧更是敏感,一旦發(fā)生缺氧容易引起腦組織水腫.缺血,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生腦組織壞死等后果。 做為準(zhǔn)媽媽平時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)12小時(shí)少于20次,或每小時(shí)少于3次,則預(yù)示著胎兒缺氧。如果使用胎心儀那么更為簡(jiǎn)單,一般每天3次左右,如果有異常,例如寶寶不太動(dòng)的時(shí)候,還可以再監(jiān)控一下。判斷依據(jù)是在其初期,胎動(dòng)次數(shù)會(huì)增加,當(dāng)缺氧繼續(xù)加重時(shí),胎動(dòng)逐漸衰弱,次數(shù)減少,此時(shí)為胎兒危險(xiǎn)先兆。當(dāng)然若不及時(shí)采取措施,將會(huì)嚴(yán)重威脅胎兒的生命.因此孕婦一旦發(fā)生胎動(dòng)異常,決不能掉以輕心,應(yīng)立即去醫(yī)院及時(shí)治療。 對(duì)于其治療除吸氧外,還可靜脈補(bǔ)充維生素C和必要的營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行定期胎心監(jiān)護(hù),休息時(shí)取左側(cè)臥位,爭(zhēng)取胎盤供血改善,延長(zhǎng)孕周數(shù).
2024-10-19 23:52
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)稱為胎動(dòng)。正常36周后胎動(dòng)幅度、次數(shù)也有所減少,孕婦感覺為蠕動(dòng)感。胎動(dòng)是胎兒在宮內(nèi)安危的一個(gè)重要指標(biāo),通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)可以了解胎兒在宮內(nèi)的情況。妊娠近足月時(shí),胎動(dòng)>20次/24小時(shí)。計(jì)算方法可早、中、晚自行監(jiān)測(cè)各1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù),3次的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。胎動(dòng)減少或是過頻都是胎兒窘迫的重要指標(biāo),每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可預(yù)知胎兒的安危。胎動(dòng)過頻考慮胎兒宮內(nèi)窘迫,可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,臥床休息時(shí)以左側(cè)臥位為宜,如上述情況仍不能有所改善,則需到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行B超檢查及胎心監(jiān)護(hù),據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療.
2024-10-19 23:52
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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缺氧缺血性腦病,是指在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害.臨床出現(xiàn)一系列腦病表現(xiàn).本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一.其病理基礎(chǔ)是缺氧性腦病.基本病理改變是腦水腫和腦壞死.缺氧主要引起腦水腫及神經(jīng)元壞死.而缺血主要引起腦血管梗塞及白質(zhì)軟化.至于預(yù)后要看看這種缺氧缺血的程度,一般輕度的預(yù)后還是可以的.治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時(shí)應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細(xì)胞代謝等特殊治療.
2024-10-19 23:52
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般是到醫(yī)生吸氧三天,一天半小時(shí),就能正常回來。孕媽媽平常要注意心情調(diào)節(jié),早晚多去散步。多去公園的樹下逛逛,呼吸新鮮空氣,臥床休息時(shí)以左側(cè)臥位為宜。
2024-10-19 23:52
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎兒宮內(nèi)缺氧引起的腦損傷并非一發(fā)生缺氧就立即發(fā)生,而是與缺氧時(shí)間長(zhǎng)短及程度輕重密切相關(guān).新生兒缺氧缺血性腦病(英文縮寫為HIE)是種新生兒分娩并發(fā)癥,是新生兒致殘或死亡的重要原因.本病的發(fā)病原因主要為分娩過程中,胎兒發(fā)生了宮內(nèi)缺氧所致.引起胎兒宮內(nèi)缺氧的原因很多,有妊高征,過期妊娠等引起的胎盤功能不全,有臍帶纏繞,受壓等臍血流不暢或阻斷,以及各種難產(chǎn)等因素.由于足月胎兒的腦組織對(duì)缺氧十分敏感,一旦發(fā)生缺氧容易引起腦組織水腫,缺血,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生腦組織壞死等后果.由于產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,為了搶救胎兒,陰道助產(chǎn)常常是免不了的.因此,一旦發(fā)生HIE,產(chǎn)婦及家屬就會(huì)認(rèn)為是助產(chǎn)術(shù)造成的.其實(shí),陰道順產(chǎn),甚至剖宮產(chǎn)娩出的新生兒也可發(fā)生,只是陰道助產(chǎn)者發(fā)生率高一些,究其原因還是由于胎兒宮內(nèi)缺氧造成的.缺氧時(shí)間長(zhǎng),程度重,超出了胎兒對(duì)缺氧的耐受能力時(shí),才會(huì)發(fā)生腦組織的缺氧性損害.陰道助產(chǎn)可在極短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,能最大限度地減少胎兒的缺氧時(shí)間,所以,有助于預(yù)防HIE的發(fā)生.對(duì)不具備陰道助產(chǎn)者,則應(yīng)采取剖宮產(chǎn)術(shù).如上所述,HIE的原因主要是胎兒宮內(nèi)缺氧和難產(chǎn),尤多見于沒有產(chǎn)前檢查或不規(guī)范的產(chǎn)檢者.所以,HIE的預(yù)防措施中,首要的是認(rèn)真參加產(chǎn)檢,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種妊娠并發(fā)癥,合并癥等高危因素,使之避免或減少胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn)的發(fā)生.其次,醫(yī)務(wù)人員須認(rèn)真仔細(xì)觀察產(chǎn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善處理胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn),以減輕或避免缺氧對(duì)腦組織的損害.第三,醫(yī)生應(yīng)正確掌握陰道助產(chǎn)與剖宮產(chǎn)術(shù)的指征,杜絕或減少困難的陰道助產(chǎn)術(shù)的發(fā)生.第四,及時(shí)作好新生兒搶救的準(zhǔn)備,與兒科醫(yī)生共同處理窒息的新生兒.
2024-10-20 13:46
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