手、肩、腳、腰及腰骶疼,檢查結果不一,咋回事?
近期手,肩關節,腳,腰及腰骶疼。做了風濕四項檢查均正常,骶髂關節X射線說是強直脊柱炎,吃了-周西樂葆無緩解,又換了一家醫院做骶髂關節核磁,說不是強直脊柱炎,到底是不是,癥狀無緩解
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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手、肩、腳、腰及腰骶疼,風濕四項正常,骶髂關節檢查結果有差異,可能是強直脊柱炎診斷有誤,也可能是其他疾病,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、關節炎、骨質疏松、骨腫瘤等。 1.腰肌勞損:多因長期腰部姿勢不良、過度勞累等導致。表現為腰部酸痛,休息后可緩解。治療以休息、物理治療為主,如熱敷、按摩。 2.腰椎間盤突出:常因椎間盤退變、外傷等引起。可出現腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇)等。 3.關節炎:如骨關節炎、類風濕關節炎等。關節疼痛、腫脹,活動受限。治療方法有藥物(如塞來昔布、氨基葡萄糖)、物理治療等。 4.骨質疏松:多見于老年人,骨量減少,易骨折。除疼痛外,還可能有身高變矮。治療包括補充鈣劑、維生素 D 及抗骨質疏松藥物(如阿侖膦酸鈉)。 5.骨腫瘤:疼痛較劇烈,夜間加重。需根據腫瘤性質選擇手術、放療、化療等。 出現多處疼痛且檢查結果有爭議時,應進一步完善相關檢查,如骨密度測定、CT、磁共振等,明確病因,以便進行針對性治療。建議前往正規醫院就診。
2024-10-17 20:08
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,病因不明,是無法治療的,這里面很可能是存在誤診的,如果癥狀還是存在,那么即使不是強直也是需要查清楚是什么地,這樣才好治療,有些時候,也不能僅僅從癥狀上確診,還是需要做專業的檢測,以及找個有經驗的醫生的。
2024-10-17 20:08
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個如果抽血化驗不是風濕不一定是強直性脊柱炎 。這個情況下需要抽血化驗檢查和對癥治療。注意休息和流質易消化飲食。必要時看看中醫醫生辯證施治。
2024-10-18 00:01
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»