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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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董志勇 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
減重中心
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你好,痙攣性腸梗阻的治療是:治療原則為解除腸道痙攣、減輕腸道內壓:①使用解痙劑,如阿托品、645-2、顛茄合劑等;②腹部熱敷;③鎮靜劑,如地西泮(安定)、苯巴比妥(魯米那)等;④胃腸減壓。經上述措施,大都可以解除梗阻,尤其外傷或感染所引起的腸痙攣等療果更好。若非手術治療無效者,在手術前還可試用脊髓麻醉,有時某些痙攣性腸梗阻在脊髓麻醉后可自動排氣、排便,其梗阻解除。經各種非手術治療梗阻仍不能解除,或不能明確排除機械性腸梗阻時,則須手術探查。剖腹后找到痙攣狹窄的腸襻,在麻醉的作用下將腸襻稍加揉弄,即可見腸管逐漸松弛、擴大,并恢復到正常形態。如發現有局部因素可能成為腸痙攣的病因者,如腸腔內的異物,則應設法除去外,對脊髓麻醉有良好反應而癥狀反復發作者,偶爾也可考慮行交感神經封閉或交感神經切除術。因腹脹嚴重而施行手術者,多數情況下應在痙攣腸襻的近端做小腸造瘺引流,此擴張的腸襻獲得減壓,幾天后其痙攣梗阻部分可自行解除。
2017-01-04 19:45
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