右眼白內障術后雙眼疼,干眼還是真菌?
1年前右眼做過白內障手術,1個月后兩只眼睛都疼,去醫院檢查是干眼病,一直在點玻璃酸納,兩外眼角都有白色分泌物,現在只要一哭下眼一圈都是白色粉狀液體,請問醫生這是干眼病還是真菌感染?
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回答1
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遲潤華 主治醫師
北京德勝門中醫院眼科
眼科
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建議平時避免熬夜,避免過度用眼,特別是精細用眼和近距離用眼,做做熱敷和按摩,可以點滋潤性的眼藥水,比如貝復舒滴眼液,多喝水,多吃新鮮水果蔬菜,比如蘋果等,最好治療干眼后再做白內障手術,以免影響角膜恢復。
2024-10-17 20:07
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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白內障術后出現雙眼疼痛、有白色分泌物等癥狀,可能是干眼癥,也可能是真菌感染,還可能與其他因素有關,如炎癥未消退、淚道阻塞、瞼板腺功能障礙、用眼過度等。 1.干眼癥:白內障手術后,淚液分泌減少或淚液蒸發過快,都可能導致干眼癥。患者會出現眼睛干澀、疼痛、有分泌物等癥狀。治療上可使用人工淚液,如聚乙烯醇滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等。 2.真菌感染:如果術后眼部衛生不佳,可能會引起真菌感染,常有眼睛紅腫、疼痛、分泌物增多且性狀異常等表現。需進行真菌培養和藥敏試驗,選用抗真菌藥物,如那他霉素滴眼液等。 3.炎癥未消退:手術創傷可能引發炎癥反應,若術后炎癥未完全消退,也會導致眼睛疼痛和分泌物異常。通常需要使用抗炎藥物,如妥布霉素地塞米松滴眼液。 4.淚道阻塞:淚液排出不暢,容易造成淚液潴留和感染,引起眼睛疼痛和分泌物增多。可能需要進行淚道沖洗或手術治療。 5.瞼板腺功能障礙:瞼板腺分泌油脂異常,影響淚膜穩定性,導致眼部不適和分泌物異常。可通過熱敷、瞼板腺按摩等方式改善。 6.用眼過度:術后不注意用眼,長時間使用電子設備或閱讀,會加重眼部疲勞和不適。應注意休息,合理用眼。 總之,僅憑目前的癥狀難以明確是干眼癥還是真菌感染,需要進一步檢查,如淚液分泌試驗、病原學檢查等,以確定具體原因,并采取相應的治療措施。同時,要注意眼部衛生,避免用眼疲勞。
2024-10-17 20:07
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,現在的情況,可能并不是單一的問題引起的,現在的病因還是不太清楚的,建議你能夠找家專業的眼科醫院復檢一下,病因不明,盲目的治療,這樣只是會增加新的癥狀。
2024-10-17 20:07
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回答4
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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你好,不好確定,你的情況不是干眼癥和真菌感染,有可能是病毒性結膜炎的可能性大,建議和足以衛生,可以滴用阿昔洛韋滴眼液,托百士滴眼液治療看看,避免辛辣食品。
2024-10-17 20:06
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