右上第二磨牙出現黑洞并劇痛，可能是齲齒進展、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因導致。需要進行檢查、診斷，并采取相應治療措施。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1. 齲齒進展：細菌侵蝕牙齒組織，形成齲洞。若未累及牙髓，可去除齲壞組織后補牙。常用補牙材料有復合樹脂、玻璃離子等。
2. 牙髓炎：多由齲病等引起牙髓炎癥。治療以根管治療為主，去除感染牙髓，消毒根管，最后填充。
3. 根尖周炎：牙髓炎癥未得到控制，擴散至根尖周組織。需根管治療，如有膿腫形成，還需切開引流。
4. 牙隱裂：牙齒表面細小裂紋。輕微隱裂可調整咬合、補牙，嚴重時需根管治療后冠修復。
5. 牙周炎：長期牙菌斑刺激導致牙周支持組織炎癥。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重者可能需牙周手術。
總之，出現右上第二磨牙黑洞且劇痛，應盡快到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療，避免病情進一步加重。

你好，考慮不排除齲齒。建議醫院就診明確，如有齲齒，應及時補牙。可以適當服用牙痛安膠囊的。注意口腔衛生，忌食生冷辛辣刺激性食物。

你好，這屬于蛀牙癥狀，目前需要采取拔出，然后采取補牙矯正，飲食保持清淡，避免辛辣食物。它會慢慢得到改善。