竇性心律伴 ST-T 改變，右胸痛呼吸困難咋回事
2024-10-17 15:44
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心電圖顯示竇性心律，ST-T改變。胸口痛，右邊，輕微時隱隱作痛，用手摁疼痛明顯，嚴重時很痛，每天會發病，通常下午發病，嚴重時會持續到第二天才不痛，差不多一年，冬天發病次數多，騎單車或運動時，會隨著時間長而一直痛，有些呼吸困難，需要休息一段時間才不會有任何疼痛，但是去醫院檢查，做了胸片無膠片的，報告顯示心肺未見異常。
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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竇性心律伴 ST-T 改變，右側胸口疼痛，運動時加重，伴有呼吸困難，可能與心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經痛、肌肉拉傷等有關。 1. 心臟疾病：如冠心病，冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，引起胸痛。可通過心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查明確。治療上，使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生疼痛，深呼吸或咳嗽時加重。通過胸部 CT、血常規等檢查診斷。治療使用抗生素如頭孢呋辛，止痛藥物如布洛芬。 3. 肋軟骨炎：多由勞損或病毒感染引起，局部有壓痛。一般根據癥狀和體征診斷。治療用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉。 4. 肋間神經痛：沿肋間神經分布區域疼痛，呈刺痛或灼痛。可由帶狀皰疹等引起。治療使用營養神經藥物如甲鈷胺，止痛藥物如加巴噴丁。 5. 肌肉拉傷：運動不當導致胸部肌肉損傷，出現疼痛。休息、熱敷可緩解，疼痛明顯時使用止痛藥物如對乙酰氨基酚。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院心內科、呼吸內科等科室就診，明確病因，采取針對性治療。
2024-10-18 00:45
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