烏魯木齊市宮外孕的癥狀是什么?
患者性別:女 患者年齡:27詳細病情及咨詢目的:我剛懷孕30多天,出現小腹下墜和少量出血,做B超什么也看不出來,請問是宮外孕嗎?五年前有過一次藥流的經歷,這次出血跟上次有關系嗎?另外,因為這次是以外懷孕,在不知情的情況下吃了烏雞白鳳丸所以這次還是決定藥流,今晚剛吃了兩粒米非司酮片就有少量出血的現象,請問有問題嗎?是不是會有危險呢?急等回復,謝謝大夫!??!本次發病及持續的時間:30-40天病史:五年
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回答1
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蔡靜 主任醫師
烏魯木齊愛德華醫院
婦產科
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以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗后,能有一種安全、可靠的止孕方法,如今已有了口服流產藥,如米非司酮、米索前列醇等,效果顯著,深受歡迎。但若應用不當,也會發生嚴重副反應與并發癥,故不能掉以輕心?! ∶追撬就址Q息隱或Ru486,為一種新型的抗孕激素藥物,可起到誘導流產、終止早孕的作用。單獨應用有效率為65%~85%,而與米索前列醇合用,其成功率(即完全流產)可高達95%以上。它適用于停經49天以內,尿妊娠試驗為陽性的孕婦,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質功能不全、長期使用糖皮質類固醇激素以及胰島素依賴型糖尿病等孕婦。 一般應用米非司酮與米索前列醇后,約2~3天,子宮腔內的胚囊即可排出,此時陰道出血較多,可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應,而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨后出血停止,這稱為完全流產,故規定孕婦在藥物流產后15天去醫院復查。必要時作B超檢查與尿妊娠試驗,以確定流產效果。如果在服藥后1周內未流產,或10天左右陰道流血明顯增多,以及超過3周至1個月仍流血淋漓不盡者,則應及時去醫院復查,對流產失敗或流產不全者,需分別作人工流產或刮宮手術?! ∪欢?,有些孕婦對該藥的利弊不甚了解,以致險象環生。如一位孕婦竟在家中自行服藥流產,開始未見胚囊排出,但在第4天突然腹痛、面色蒼白、呈休克狀態,經醫生診斷為宮外孕,幸虧搶救及時才化險為夷;另一位孕婦雖在醫院作藥物流產,但急于出院,結果在返家途出血,只得趕回醫院進行緊急手術刮宮,方轉危為安;還有一位孕婦在藥物流產后,陰道持續出血達40余天,企圖借助于月經沖下殘留組織,而未及時刮宮,也導致大出血,雖經奮力搶救脫險,但已發生貧血與盆腔感染等癥?! ⌒枰獜娬{指出的是,不少婦女尤其是未婚女子,往往存在一種錯誤認識,以為藥物流產宛如月經來潮一般,不會影響健康,以至不重視采取有效的避孕措施,一旦發現懷孕便要求藥物流產,有的一年內做兩三次,顯然會損害身體?! ∮纱丝梢?,藥物流產不是常規的避孕方法,而僅僅是作為避孕失敗發生意外妊娠后的一種補救措施。而且必須在有條件的醫院,在醫生監護和指導下進行,切忌孕婦擅自在家中服藥流產,否則后果不堪設想。
2016-11-25 22:40
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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