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回答1
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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腓骨近端骨折因為很少移位,不需整復。部分患者無特殊治療,在扶拐患肢不負重行走時,也不引起疼痛。對疼痛較重的患者,可用長腿管形石膏固定于完全伸膝位4周。石膏由大腿中部到拇趾,在膝部很好的塑形。4周后去石膏,6周后允許患者行走。腓骨上端骨折,應注意腓總神經的損傷。有些患者腓總神經是挫傷或擠壓傷,另外一些是神經夾在骨痂內,后者傷后幾周逐漸出現麻痹。患足應置于背屈位,使腓骨肌,脛前肌與伸肌松弛。2個月后無恢復應探查神經,必要時做縫合或減壓。極少數腓骨頭骨折股二頭肌附著的近側段骨折塊向上向后移位,應屈曲膝關節,使骨折塊在正常位置固定,經X線檢查仍未復位者,應手術將骨折塊縫回正常位置。術后用石膏固定于中度屈膝位。
2016-11-20 10:01
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