腰椎間盤突出術(shù)后復發(fā)是怎么回事 如何避免?
腰椎間盤突出癥于1999年手術(shù)摘除,2010年年初因為一個打了個噴嚏,左腿和左側(cè)的臀部疼痛,至行動不便,CT檢查后腰椎間盤突出癥復發(fā)。曾經(jīng)治療情況和效果:1999年手術(shù)摘除,2010年2月針灸,牽引,效果一般,原先手術(shù)的部位始終有隱隱的疼。想得到怎樣的幫助:腰椎間盤突出術(shù)后復發(fā)是怎么回事 如何避免?
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回答1
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代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風濕免疫科
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腰椎間盤突出癥術(shù)后復發(fā)原因主要是間盤組織切除不徹底。同一間隙間盤組織再突出,復發(fā)原因可能與手術(shù)技巧、間盤切除量的大小等有關(guān)。初次手術(shù)若髓核未能完全切除,術(shù)后患者恢復立位和行走后,由于壓力的增加和退變,可導致殘留的間盤組織從纖維環(huán)破口再次突出。 導致腰椎間盤突出術(shù)后復發(fā)的幾大因素: ?、僭诤?、濕潤季節(jié)未注意保暖,風寒濕邪侵襲人體的患病部位,加之勞累容易誘發(fā)本病的復發(fā)。 ?、谘甸g盤突出癥經(jīng)過治療后,雖然癥狀基本消失,但許多病人髓核并未完全還納回去,只是壓迫神經(jīng)根程度有所緩解,或者是和神經(jīng)根的粘連解除而己。 ③術(shù)后雖然該節(jié)段髓核已摘除,但手術(shù)后該節(jié)段上、下的脊椎穩(wěn)定性欠佳,故在手術(shù)節(jié)段上、下二節(jié)段的椎間盤易脫出,而導致腰椎間盤突出癥的復發(fā)。 ?、苎甸g盤突出癥病人病情雖已穩(wěn)定或痊愈,但在短時間內(nèi),一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導致本病復發(fā)。
2016-10-31 17:15
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回答2
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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腰椎間盤突出輕則引起腰腿疼,重則造成肌肉萎縮甚至是癱瘓。對于患病時間較長,癥狀較為嚴重或者是經(jīng)保守治療無效的患者應及時接受手術(shù)治療。隨著微創(chuàng)技術(shù)的興起,在可視化操作下就可以清除突出的髓核,去除增生骨質(zhì)、修復破損的纖維環(huán)。既解決腰椎間盤突出物,又不毀壞髓核,保證脊柱穩(wěn)定性,不開刀根治腰椎間盤突出癥,事實證明,患者也更樂意接受這樣的手術(shù),當然接受了微創(chuàng)手術(shù)并不是一勞永逸的事情,不少患者也存在術(shù)后復發(fā)問題,我們必須給予足夠的重視。
2016-10-31 17:15
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療腰椎間盤突出應結(jié)合患者自身病情靈活選擇治療方法,保守治療6周無效后應及時接受微創(chuàng)介入治療。微創(chuàng)治療是介于保守治療和手術(shù)治療之間的一種新型的治療方式,其主要的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復快、效果顯著。
2016-10-31 17:15
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