強直性脊柱炎起病隱襲，多見于青壯年，早期一般會出現腰背酸痛，活動受限，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部發僵明顯，活動后可減輕。強直性脊柱炎早期由于癥狀體征不具有典型性，因而常與類風濕性關節炎等疾病相混淆，出現誤診現象，從而加快了疾病惡化的進程。專家提醒說，強直性脊柱炎的早發現、早治療是有效控制病情發展的必經之路。 　　1、腰骶部疼痛或不適：是強直性脊柱炎最常見的癥狀，發生隱匿，常為隱痛，難以定位。也可表現為臀部、腹股溝酸痛，癥狀可向下肢放射類似“坐骨神經痛”。少數患者可以頸、胸痛為首發表現。癥狀在靜止、休息時加重，活動后減輕。夜間痛可影響睡眠，嚴重者可在睡眠中痛醒，甚至需下床活動后方能重新入睡，為病情活動的指征之一。 　　2、晨僵：是強直性脊柱炎常見的早期癥狀之一，患者早起覺腰部僵硬，活動后緩解，除此之外，熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。 　　3、肌腱韌帶附著點炎癥：部分患者可表現為胸肋連接、脊椎骨突、髂嵴、大轉子、坐骨結節以及足跟、足掌等部位疼痛。

　　1、腰骶部疼痛或不適：是強直性脊柱炎最常見的癥狀，發生隱匿，常為隱痛，難以定位。也可表現為臀部、腹股溝酸痛，癥狀可向下肢放射類似“坐骨神經痛”。少數患者可以頸、胸痛為首發表現。癥狀在靜止、休息時加重，活動后減輕。夜間痛可影響睡眠，嚴重者可在睡眠中痛醒，甚至需下床活動后方能重新入睡，為病情活動的指征之一。 　　2、外周關節癥狀：約半數患者以下肢大關節如髖、膝、踝關節炎癥為首發癥狀，常為非對稱性、反復發作與緩解，較少表現為不間斷性和毀壞性，為區別于類風濕關節炎的特點。

強直性脊柱炎在早期出現腰背部疼痛癥狀時，結合患者體征，配合HLA-B27檢測、CT檢查，可對患者病情做出正確的診斷，避免因誤診造成病情惡化。一旦確診需及時展開系統的治療。