?從對(duì)患者的病情描述看，不排除股骨頭壞死的可能性，建議核磁共振檢查。

夫人右膝至髖關(guān)節(jié)不固定疼痛，CT 檢查未見(jiàn)異常，不一定是股骨頭壞死早期癥狀，還可能是肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1. 肌肉拉傷：運(yùn)動(dòng)或勞累過(guò)度可能導(dǎo)致肌肉拉傷，引起疼痛。通常休息、熱敷、使用云南白藥氣霧劑等能緩解。 2. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，炎癥刺激關(guān)節(jié)及周?chē)M織，產(chǎn)生疼痛。治療包括藥物如布洛芬、塞來(lái)昔布等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛。可通過(guò)休息、抽取積液、服用滑膜炎顆粒等治療。 4. 腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，可能引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、服用甲鈷胺等。 5. 骨質(zhì)疏松：骨密度降低，骨骼脆弱，易出現(xiàn)疼痛。可補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用阿侖膦酸鈉等藥物。 總之，多種原因可導(dǎo)致上述癥狀，僅憑目前檢查不能確診。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

股骨頭壞死的早期癥狀，可能只有髖關(guān)節(jié)的不靈活，大腿的內(nèi)側(cè)肌肉有痙攣，走路時(shí)有癥狀。查體和片子都很難診斷。 磁共振(MRI)在早期股骨頭壞死中是非常準(zhǔn)確的。股骨頭哪個(gè)部位的骨細(xì)胞出現(xiàn)壞死，壞死的面積有多大，都能清清楚楚地展現(xiàn)在磁共振片中，對(duì)判斷股骨頭壞死病人的治療、預(yù)后有重要意義。CT檢查在早期股骨頭壞死診斷上與MRI基本相同，但是就比較而言，MRI檢查優(yōu)于CT檢查，這兩種檢查不要重復(fù)，以免造成不必要的浪費(fèi)。