手背上出現錢幣大的白斑且脫皮，可能是白癜風，也可能是白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等。 1.白癜風：是由于皮膚中的黑素細胞被破壞，導致黑色素生成減少而引起。白斑邊界清晰，表面光滑。治療可外用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等，也可配合光療，如 308 準分子激光。 2.白色糠疹：病因不明，可能與營養不良、維生素缺乏、風吹日曬等有關。表現為邊緣模糊的淡白色斑，表面有細小鱗屑。一般無需特殊治療，注意皮膚保濕和防曬，可自行消退。 3.花斑癬：由馬拉色菌感染表皮角質層引起。皮損為圓形或不規則形淡白色斑，表面有糠秕狀鱗屑。治療可用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌藥物。 4.貧血痣：是一種先天性血管功能異常。白斑在摩擦時周圍皮膚發紅，而白斑本身不紅。一般無需治療。 5.無色素痣：出生或出生不久后發病。白斑邊緣呈鋸齒狀。通常也無需治療。 手背上出現白斑且脫皮的原因較多，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。治療時應遵醫囑用藥。

　您好，白癜風的治療藥物、方法是存在著差異的，建議患者到正規的白癜風醫院進行專業的全面檢查，根據自己的病因和身體情況制定治療方案，患者還要在醫生的指導下做好輔助治療的工作，這樣才能更好的治療白癜風。