甲狀腺右葉出現良性實性小結節，需從結節性質、發展監測、生活調理、治療方式、預防措施等方面綜合考慮。 1.結節性質：良性結節通常生長緩慢、邊界清晰、形態規整。但仍需定期復查，以確保其性質無變化。 2.發展監測：每半年至一年進行一次甲狀腺超聲檢查，觀察結節大小、形態、血流等變化。 3.生活調理：保持良好的生活習慣，如規律作息、避免過度勞累、減少精神壓力。飲食上適當攝入含碘食物，避免高油高脂。 4.治療方式：一般結節較小時無需特殊治療。若結節增大引起壓迫癥狀，可能需手術切除。 5.預防措施：避免長期暴露在輻射環境中，積極治療甲狀腺相關疾病。 總之，對于甲狀腺右葉的良性實性小結節，不必過度恐慌，但要重視定期復查和日常調理，如有異常變化及時就醫。

甲狀腺結節近年來有明顯增高的趨勢，對于結節的治療首先應該進行定性，最主要的檢查辦法就是進行B超檢查，根據你的B超結果，結節良性的可能性較大。對于這樣的良性結節需要進行復查，建議半年內復查甲狀腺B超一次，如果結節沒有明顯的增大，繼續保守治療即可，如果結節明顯增大或者出現惡性征象，建議進行手術治療。

B超甲狀腺兩葉低回聲區，右側頸部淋巴增大，考慮為甲狀腺炎可能，應予甲狀腺腫瘤鑒別。建議進一步行甲狀腺功能，淋巴穿刺活檢明確病因，避免延誤病情。注意避免高碘飲食。