雙側甲狀腺實質回聲增粗伴左側葉結節可能由多種原因引起，如甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫等。需要綜合評估結節的性質、患者的癥狀、甲狀腺功能等。治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1. 甲狀腺炎：自身免疫、病毒感染等可引發?；颊呖赡苡蓄i部疼痛、發熱等癥狀。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬，以及糖皮質激素如潑尼松。 2. 結節性甲狀腺腫：碘攝入異常、激素紊亂等有關。一般無癥狀，較大結節可壓迫周圍組織。治療可能用左甲狀腺素鈉片調節激素水平。 3. 甲狀腺功能異常：若合并甲亢，可用甲巰咪唑；若甲減，可用甲狀腺素片。 4. 結節性質評估：通過細針穿刺活檢等明確結節良惡性。良性結節定期復查超聲，惡性則需手術。 5. 生活調理：保持良好情緒，避免高碘或低碘飲食，規律作息。 總之，發現雙側甲狀腺實質回聲增粗伴左側葉結節后，應及時就醫，完善相關檢查，明確診斷，遵醫囑選擇合適的治療方案。

患有甲狀腺結節，不管是良性還是惡性，都應該手術切除的，術后在進行病理化驗，然后根據化驗結果在制定下一步的治療方案，這樣是比較好的。甲狀腺結節一般多屬良性病變。如果甲狀腺功能是正常的或減退的，可試行一段時間的甲狀制劑治療，結節可能消退。但鑒于多發結節有繼發功能亢進，也有惡變的可能，所以仍以手術治療為妥。

看你說的情況，那看患了甲狀腺多發性結節的病情了，甲狀腺多發結節一般多屬良性病變。如果甲狀腺功能是正常的或減退的，可試行一段時間的甲狀制劑治療，結節可能消退。但鑒于多發結節有繼發功能亢進，也有惡變的可能，所以仍以手術治療為妥。