類風濕性關節炎會引發股骨頭壞死嗎?
類風濕性關節炎會造成股骨頭壞死嗎?3年前患上了類風濕性關節炎,一直靠激素及各類西藥維持,最近感覺大胯骨這疼痛,并且關節好像長在一起了,不能動,會不會是股骨頭壞死的表現?
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回答1
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齊進如 主任醫師
北京前海股骨頭醫院
股骨頭壞死科
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類風濕性關節炎可能會引發股骨頭壞死。這主要與長期使用激素、血管炎、骨質疏松、關節炎癥累及、血液高凝狀態等因素有關。 1. 長期使用激素:類風濕性關節炎患者常依靠激素治療,長期大量使用激素可能導致脂肪代謝紊亂,增加股骨頭內壓力,影響血液供應,從而引發股骨頭壞死。 2. 血管炎:類風濕性關節炎會引起血管炎癥,影響股骨頭的血液供應,造成局部缺血缺氧,導致股骨頭壞死。 3. 骨質疏松:患病后易出現骨質疏松,股骨頭承重能力下降,輕微損傷就可能引發壞死。 4. 關節炎癥累及:炎癥蔓延至髖關節,破壞關節結構,影響股骨頭的正常功能和血液供應。 5. 血液高凝狀態:患者血液處于高凝狀態,容易形成血栓,阻塞股骨頭的血管,引發壞死。 總之,類風濕性關節炎患者若出現髖關節疼痛、活動受限等癥狀,應及時就醫,通過 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查明確診斷。治療上,早期可采用藥物治療,如仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等,以延緩病情進展。晚期可能需要手術治療,如髖關節置換術。建議患者前往正規醫院的風濕免疫科或骨科就診。
2016-10-18 21:10
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網友 匿名追問:2018-06-09 08:16
膝蓋有風濕關節炎積水會導致股骨頭壞死嗎?
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申蘭闊醫生對該追問進行回答:2018-06-12 16:43
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申蘭闊 醫師
北京前海股骨頭醫院
其他
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膝蓋有風濕關節炎積水不會導致股骨頭壞死 ,這個和股骨頭壞死不是一樣的疾病。需要對癥治療。
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,建議立即去醫院確診,以免延誤病情。
2016-10-18 21:10
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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你好,類風濕性關節炎成為股骨頭壞死的原因主要與這種疾病的治療有直接的關系。這是因為在進行類風濕性關節炎治療的時候很多時候會用到激素,而激素是股骨頭壞死的原因,激素的使用途徑和種類、數量等都與股骨頭壞死息息相關,股骨頭壞死很多時候是作為激素的一種并發癥存在的。
2024-10-15 21:53
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答