甲狀腺輪廓清晰但體積增大、形態不規則、實質回聲不均且有多個片狀低回聲區，血流信號豐富，可能是多種原因導致的，如甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等。 1.甲狀腺炎：自身免疫異常或病毒感染等可引起，常有頸部疼痛、發熱等癥狀。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬，或糖皮質激素如潑尼松。 2.結節性甲狀腺腫：可能與碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙等有關。無癥狀且甲狀腺功能正常時定期復查，有壓迫癥狀時可能需手術。 3.甲狀腺腺瘤：多為良性，瘤體較大時可手術切除。 4.甲狀腺癌：可由遺傳、輻射等因素誘發。手術是主要治療方法，術后可能需碘 131 治療及服用左甲狀腺素鈉片抑制腫瘤復發。 5.其他原因：如甲狀腺局部出血、囊腫等，需結合其他檢查明確診斷。 總之，發現甲狀腺的上述異常表現，應及時到正規醫院進一步檢查，明確診斷，并在醫生指導下選擇合適的治療方案。

根據您的描述，甲狀腺超聲檢查見實質回聲不均勻，要警惕甲狀腺彌漫性炎癥、甲狀腺功能亢進的可能性。應積極進一步進行甲狀腺功能檢查，（T3、T4、FT3、FT4等）明確診斷后積極對癥治療后定期復查。積極進一步檢查確診，明確診斷后及時對癥治療。平時多休息，合理膳食營養，適當鍛煉。

一般的甲狀腺在b超下是回聲均勻的，可能是有結節或是腺瘤造成的，不知道您的甲狀腺功能怎樣，因為有的結節或是腺瘤是可以引起甲狀腺功能的改變的。建議您查一下甲狀腺功能看看甲狀腺激素水平的情況，在沒有甲功異常時是可以定期的復查甲功和甲狀腺b超的。注意是空腹抽血