68 歲女性腰椎結核停藥后血沉反復,怎么辦
患者68歲,女,2013.4患腰椎結核,在上海九院住院治療(未手術),后回家吃藥兩年半,血沉連續三個月恢復到正常,后請上海長征醫院專家門診,說可以停藥,但停藥后血沉又上升到85,又看該醫生恢復吃藥,現已吃了7個月,血沉每月都在降,現為45,請教醫生結核藥是否一直要吃,就怕血沉正常后再停藥后又會復發,怎么辦
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
-
腰椎結核治療后停藥血沉反復是一個較為復雜的情況,涉及結核桿菌活性、患者自身免疫、藥物使用、治療依從性及基礎健康狀況等因素。 1. 結核桿菌活性:若結核桿菌未被完全清除,停藥后可能再度活躍,導致血沉升高。此時需評估結核病灶情況,必要時調整治療方案。 2. 患者自身免疫:個體免疫功能強弱會影響病情。免疫功能較差時,難以有效抑制結核桿菌,易引起血沉波動。 3. 藥物使用:藥物種類、劑量和療程都對治療效果有影響??赡苤暗挠盟幬闯浞指采w結核菌,或產生耐藥性。 4. 治療依從性:患者是否按時按量服藥至關重要。不規范用藥可能導致治療不徹底,停藥后復發。 5. 基礎健康狀況:患者如有糖尿病、營養不良等基礎疾病,會影響身體對結核的抵抗能力,影響治療效果。 總之,對于該患者,需要綜合評估各項因素,制定個性化的治療方案。同時,患者要密切配合醫生的治療,定期復查,以便及時調整治療措施,爭取早日康復。
2024-10-15 16:18
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
您好,根據癥狀描述來看,腰椎骨結核,抗結核藥,一般需要連續服藥6-9個月的治療期,根據檢查結果,必要時適當口服3個月鞏固期,才能達到徹底治愈的目的。血沉正常,還不能停止結核藥。
2024-10-16 04:58
-