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砷化氫致溶血性貧血的應對策略

2016-09-13 12:45 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：溶血性貧血

問題：

砷化氫致溶血性貧血的應對策略

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉啟發主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

血液內科

砷化氫致溶血性貧血是由于砷化氫中毒引起紅細胞破壞過多所致。病情嚴重，需及時治療，否則可能危及生命。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1.迅速脫離中毒環境：立即轉移至空氣新鮮處，避免繼續接觸砷化氫。
2.氧療支持：給予充足氧氣，改善組織缺氧。
3.藥物治療：早期、短程大量使用腎上腺糖皮質激素，如潑尼松、地塞米松等，抑制溶血反應。
4.換血治療：病情危急時考慮換血，清除砷化氫復合物，補充血紅蛋白。
5.監測與對癥處理：密切監測生命體征，針對貧血相關癥狀進行對癥治療，如糾正水電解質紊亂。
6.預防并發癥：預防腎衰竭等嚴重并發癥。
砷化氫致溶血性貧血治療關鍵在于早期干預，患者需積極配合治療，爭取良好預后。
2016-09-13 13:33

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什么是溶血性貧血? 　　溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導致紅細胞壽命縮短，紅細胞破壞加速，而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除，同時骨髓釋放相同數量的新生紅細胞進入血液，機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數量處于動態平衡狀態，使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為，當紅細胞的壽命短于15～20天時，即可引起貧血。查看全文»

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