膽囊切除多年后膽管出現(xiàn)結(jié)石且伴有肝膿腫，治療方案需綜合評估患者的整體狀況，包括結(jié)石大小、位置、肝膿腫的嚴(yán)重程度、患者的身體條件等。治療方法通常有藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)石情況評估：通過影像學(xué)檢查明確膽管結(jié)石的大小、數(shù)量和位置。較小的結(jié)石可能通過藥物促進(jìn)排出，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等。較大或位置不佳的結(jié)石可能需要手術(shù)。 2. 肝膿腫處理：根據(jù)膿腫大小、癥狀決定治療方式。較小且癥狀輕的，可先使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。嚴(yán)重的可能需要穿刺引流。 3. 患者身體條件：評估患者的心肺功能、基礎(chǔ)疾病等，確保能耐受手術(shù)或其他治療。 4. 手術(shù)選擇：可能的手術(shù)方式包括膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查等，以預(yù)防復(fù)發(fā)。 總之，對于這種情況，需要綜合多種因素制定個體化的治療方案，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。