勞累后喝冷飲咳血,檢查未明原因怎么辦?
我這幾天可能比較累,早上都是7點起來趕兩小時車到地方上班,中午不睡覺,晚上11.30左右才能睡覺,昨天天氣比較熱,辦公室同事說有風(fēng)濕沒讓開空調(diào),熱得有點受不了,中午吃了飯我就買了瓶冰凍的可口可樂,坐在辦公室吹空調(diào)上網(wǎng),但可樂剛喝完,我就稍微咳了兩下,一點都不劇烈的那種,就出來的是鮮紅的血,沒有痰。我就到醫(yī)院找了個片,也沒查明是什么,說懷疑是結(jié)核,但也可能不是,說要等沒有血的時候去查痰,請問,就
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回答1
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張久軍 主治醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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勞累后在炎熱環(huán)境中喝冷飲并吹空調(diào),出現(xiàn)咳血但檢查未明確原因,可能與呼吸道疾病、心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有關(guān)。 1.呼吸道疾病:如肺結(jié)核、支氣管擴張等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,常有咳嗽、咯血、低熱等癥狀。支氣管擴張則多因反復(fù)感染和炎癥導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞,出現(xiàn)慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。 2.心血管疾?。合穸獍戟M窄,左心房壓力增高,可導(dǎo)致肺淤血,引起咯血。 3.血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等,凝血功能障礙會導(dǎo)致出血傾向,包括咯血。 4.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部血管時,可能出現(xiàn)咯血。 5.惡性腫瘤:肺癌等腫瘤侵犯肺部血管也會引起咯血。 出現(xiàn)咳血癥狀且原因不明時,應(yīng)保持冷靜,避免緊張焦慮。注意休息,避免劇烈運動和勞累。等待進一步檢查明確病因,按照醫(yī)生的建議進行治療。
2016-09-23 19:49
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,找原因、2、估計流血量、3、治療 找原因:常見的病因包括肺結(jié)核,支氣管肺癌,支氣管擴張,肺膿腫,肺炎,慢性支氣管炎,肺吸蟲病,二尖瓣狹窄,某些血液病(如血小板減小性紫癜,白血病 ,血友病),需要驗血,查胸CT,必要時查支氣管鏡 嘔血與咯血可以從以下幾點加以區(qū)別: (1)病史:嘔血患者多有胃、十二指腸潰瘍,腫瘤或肝硬變等病史;而咯血患者一般有結(jié)核,支氣管擴張或心肺疾病等。 (2)流血方式:嘔血多隨嘔吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出。 (3)血液顏色:嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色,無泡沫,咯血的則為鮮紅,有泡沫。 (4)內(nèi)容物:嘔血的食物殘渣及胃液,咯血的混有痰液。 (5)流血前癥狀:嘔血前常先發(fā)生上腹疼痛,飽漲不適;咯血前常有喉癢、咳嗽、胸悶。 (6)血液反應(yīng):嘔血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱堿性。 (7)大便檢查:嘔血患者常拉柏油(黑色)樣便,大便隱血試驗陽性;咯血患者大便隱血試驗常陰性,除非吞下血液外,一般糞便正常。 處理: 1.絕對臥床休息,咳血時應(yīng)平臥,睡患側(cè)以利于止血和避免吸入性肺炎或肺不張的發(fā)生。 2.安慰病人、細心解釋、消除思想顧慮,鼓勵病人咳出殘留在呼吸道中的陳舊性血液,以免阻塞呼吸道而發(fā)生窒息性死亡。 3.攝取易消化性食物如流質(zhì)或半流質(zhì),保持大便通暢以免便時費力,再次咯血。 4.適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物如口服安定2.5~5mg,每日3次或苯巴比妥0.3g,每日3次。 5.止咳藥物應(yīng)用,大咯血時一般不用鎮(zhèn)咳藥物,咳嗽劇烈妨礙止血時,可在血咯出后口服咳必清25mg或復(fù)方桔梗散一片。 6.止血藥物應(yīng)用如云南白藥0.3~0.6g,每日3次口服或安絡(luò)血片劑2.5mg,每日3次。 7.上述止血效果不好或咯血量較大時應(yīng)速送醫(yī)院進一步救治。
2016-09-23 19:49
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回答3
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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可能是肺的原因。你太勞累了吧。 因肺絡(luò)受傷而致血自肺中,經(jīng)氣道咳嗽而出,或純血鮮紅,或痰血相兼,或痰中帶血絲的現(xiàn)象。又稱嗽血、咯血 。外邪襲肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺腎陰虛,氣虛不攝等諸病因均致肺絡(luò)受損,肺氣上逆,血溢氣道。一般外感咳血病程短,起病急,初起即有發(fā)熱惡寒等表證;內(nèi)傷咳血起病緩,病程長,均有臟腑陰陽氣血虛衰或偏盛的表現(xiàn)。治療實火咳血,宜清熱瀉火、涼血止血,選瀉白散合黛蛤散、清燥救肺湯、千金葦莖湯加減;虛火咳血,宜滋陰清熱,寧絡(luò)止血 ,選百合固金湯、月華丸加減;風(fēng)寒襲肺咳血,宜疏風(fēng)散寒 ,寧絡(luò)止血,選金沸草散加減;氣虛不攝咳血,宜益氣攝血止血,選拯陽理勞湯加減。離經(jīng)之血易聚而成瘀,故止血同時宜酌加活血化瘀藥,以使血止而不留瘀。同時須加強護理 ,囑患者忌煙酒、適寒溫、調(diào)情志、勿勞累,不食辛辣及生痰動火之物。
2024-10-16 01:38
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